İLGİNÇ OLGULAR

  [1.Olgu] [2.Olgu] [3.Olgu] [4.Olgu] [5.Olgu]

1.OLGU:  [Başa Dön]

52 yaşında bir kadın yüksek ateş, sol yan ağrısı, aşırı halsizlik ile acile başvuruyor. Hasta 20 yıldır diabetes mellitusa sahip olduğunu söylüyor. Yapılan fizik muayenesinde Kan Basıncı: 170/110 mmHg, Nabız:100/dk. Ayrıca hasta özgeçmişinde sık idrar yolu enfeksiyonu geçirdiğini söylüyor. Biyokimyasında Glukoz=220mg/dL, BUN=50mg/dL, Kreatinin=3mg/dL olduğu saptanıyor. Acil Ultrasonografisinde sol böbreğinin ufak ve pelvis- kalikslerin dilate olduğu saptanıyor. Rutin idrar analizinde rengi opak sarı, görünümü berrak, dansitesi 1030, pH 5.0, protein(+), şeker (++), keton eser, bilirubin (+), ürobilinojen (-), nitrit (+), kan (-), lökosit (+) mikroskopide her sahada 1-2 hiyalen silendir ve 20-30 lökosit saptanıyor.

1.olgunun idrar mikroskopisi

Akut piyelonefrit tanısı konarak, hastaya parenteral seftriakson başlanıyor.

 

2.OLGU:  [Başa Dön]

41 yaşında erkek hasta chekup için yapılan idrar analizinde proteinüri saptanıyor. Rutin idrar analizinde rengi sarı, görünümü berrak, dansitesi 1010, pH 5.0, protein(++), şeker (-), keton (-), bilirubin (-), ürobilinojen (-), nitrit (-), kan (-), lökosit (+) Glukoz (-), keton (-), mikroskopisinde her sahada 1-2 eritrosit, 1-2 epitel mevcut. Fizik muayenesinde Kan Basıncı=130/80mmHg, (+) pretibial ödem saptanıyor. BUN=40, Kreatin=2,2 ; 24 saatlik idrarda protein 4gr. saptanıyor.

2.olgunun idrar mikroskopisi

Nefrotik sendrom tanısı konarak, nefroloji konsultasyonu isteniyor ve böbrek biyopsisi yapılıyor.

 

3.OLGU:  [Başa Dön]

12 yaşında bir erkek çocuğu hematüri şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenesinde Kan Basıncı=145/80 saptanıyor. Öyküsünde 1-2 hafta önce ağır Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu geçirdiğini söylüyor. BUN=30mg/dL, Kreatinin=1,8mg/dL . Rutin idrar analizinde rengi sarı, görünümü berrak, dansitesi 1010, pH 5.0, protein(++), şeker (-), keton (-), bilirubin (-), ürobilinojen (-), nitrit (-), kan (+), lökosit (+) Glukoz (-), keton (-); mikroskopisinde her sahada 25-30 eritrosit, 1-2 eritrosit silendiri, 3-4 lökosit saptanıyor.

3.olgunun idrar mikroskopisi

Akut glomerülonefrit tanısı konuyor.

 

4.OLGU:  [Başa Dön]

48 yaşında erkek hasta sağ ayağında şiddetli şişme ve ağrı şikayetiyle polikliniğine başvuruyor. Dün akşam arkadaşlarıyla evde alkol aldığını, ızgara yediğini söylüyor. BUN=30mg/dL, Ürik asit=12mg/dL. Rutin idrar analizinde rengi sarı, görünümü berrak, dansitesi 1010, pH 5.0, protein(-), şeker (-), keton (-), bilirubin (-), ürobilinojen (-), nitrit (-), kan (-), lökosit (-) Glukoz (-), keton (-);mikroskopisinde her sahada bol ürik asit taşları, 1-2 eritrosit silendiri, 3-4 lökosit saptanıyor.

4.olgunun idrar mikroskopisi

Gut tanısı konarak, akut dönem geçtikten sonra kolşisin ve allopürinol başlanıyor.

 

5.OLGU:  [Başa Dön]

18 yaşında bir kız idrar yaparken yanma ve kan işeme şikayetiyle acile başvuruyor. Rutin idrar analizinde rengi kırmızı, görünümü bulanık, kötü kokulu, dansitesi 1030, pH 7.0, protein(-), şeker (-), keton (-), bilirubin (-), ürobilinojen (-), nitrit (+), kan (+), lökosit (+); mikroskopide her sahada bakteri, 20-30 eritrosit ve 50 den fazla lökosit saptanıyor.

 

5.olgunun idrar mikroskopisi

 

Üriner sistem enfeksiyonu tanısı konarak, hastadan kültür için idrar gönderiliyor ve ampisillin+klavunik aist  başlanıyor.

 

Organic Sediment [ Cells   Casts  Microorganisms and parasites  Others ] İnorganic Sediment [ Crystals  Others ]

[İntroduction] [Urine Specimen Collection] [Sediment Preparation] [Sediment Examination] [Photo Index]

[Case Reports] [Do you remember?] [Test Yourself] [References] [Authors] [About Atlas]